5. Fall: "Chronische myelomonozytäre Leukämie" (MDS nach FAB; myelodysplastische/myeloproliferative Erkrankung nach WHO)

Abb. 1: Die Zellzahl ist relativ hoch. In den Erythrozyten ist eine basophile Tüpfelung zu sehen; daneben ein fast toxisch granulierter Stabkerniger.

Abb. 2: Die neutrophile Reihe erscheint ohne wesentliche Dysplasiezeichen, keine atypische Kernsegmentierung; ausreichend Thrombozyten (hier sind 4 zu sehen).

Abb. 3: Ein Monozyt mit typisch vielen Vakuolen; die Monozyten sehen nicht unbedingt atypisch bzw. dysplastisch aus.

Abb. 4: Diese Zelle befindet sich jenseits der Reifungsstufe eines Promyelozyten, das Zytoplasma ist nicht mehr so basophil wie bei einem Promyelozyten: sie kann als Myelozyt bezeichnet werden.

Abb. 5: Hier sind nur zwei Kernsegmente in dem Neutrophilen zu sehen, was aber bei diesem Fall kein immer wiederkehrendes Phänomen ist.

Abb. 6: Lymphozyt

Abb. 7: ein Basophiler

Abb. 4: Der Patient hat sehr viele Monozyten, hier ist einer zu sehen.

Abb. 9: wieder ein Monozyt

Abb. 10: Dies ist wahrscheinlich ein Monozyt mit ziemlich wenig Zytoplasma, die Natur dieser Zelle ist aber nicht eindeutig morphologisch zu bestimmen.